Cuando una hernia o desgaste de disco en el cuello requiere cirugía hay dos opciones frecuentes: retirar el disco y fusionar las dos vértebras, o reemplazarlo por una prótesis que conserva el movimiento. La mejor depende de tu anatomía, edad, nivel afectado y características del disco.
1 Fusión cervical (discectomía y artrodesis)
Se retira el disco dañado, se libera la compresión del nervio o la médula y se coloca un implante o injerto que une las vértebras. Es una técnica con décadas de uso.
2 Prótesis de disco (artroplastia)
Se retira el disco y se coloca un implante articulado que intenta mantener el movimiento del segmento y busca reducir la sobrecarga en niveles vecinos.
3 Ventajas de cada técnica
Fusión
Estabilidad. Indicada en inestabilidad, deformidad o artrosis avanzada de las facetas.
Prótesis
Conserva movilidad en el nivel operado y puede asociarse con menos estrés en discos adyacentes en pacientes seleccionados.
¿Te ofrecieron cirugía de cuello y no sabes qué técnica te corresponde?
Envía tus estudios por WhatsApp4 ¿Quién no es candidato a prótesis?
Generalmente se evita en inestabilidad, artrosis avanzada, osteoporosis importante, deformidad o infección. Uno o dos niveles contiguos suelen ser los casos mejor seleccionados.
Esto no es una limitación menor: cuando la prótesis se indica fuera de criterio, el riesgo de complicaciones aumenta. La valoración anatómica con imagen es indispensable.
5 Recuperación
En ambas la estancia suele ser corta, con collarín según indicación y retorno progresivo a actividades. Los tiempos los define el cirujano.
6 Riesgos generales
- Ronquera o dificultad transitoria para tragar.
- Infección.
- Lesión de estructuras vecinas.
- Desgaste o aflojamiento del implante a largo plazo.
Cada técnica tiene riesgos propios. En cirugía de columna se revisan contigo antes de firmar el consentimiento.
7 Preguntas para tu cirujano
- ¿Soy candidato a prótesis o solo a fusión, y por qué?
- ¿Cuántos niveles se operan?
- ¿Cuál es la tasa de reoperación a largo plazo?
- ¿Qué actividad física podré hacer después?
8 Resultados a largo plazo
Ambas técnicas pueden dar buenos resultados en pacientes bien seleccionados. La mejor decisión equilibra anatomía, edad y expectativas con la experiencia del cirujano.
9 Para seguir leyendo
Si tu problema está en el cuello, revisa la guía sobre hernia discal cervical, el artículo sobre implantes de columna para entender qué es un implante, y el de mielopatía cervical si hay compresión de la médula.
10 Preguntas frecuentes
Este contenido es informativo y no sustituye la valoración médica personalizada.