Pierdes audición de un solo oído poco a poco, aparece un zumbido constante y el otorrino no encuentra nada en el oído. La pérdida auditiva asimétrica es la señal principal del neurinoma del acústico, un tumor benigno que debe estudiarse con resonancia.
1 ¿Qué es?
Es un tumor benigno de las células de Schwann que recubren el nervio vestibular, en el trayecto entre el oído interno y el tronco cerebral (ángulo pontocerebeloso). Crece lentamente y casi nunca se vuelve maligno.
2 Síntomas
Pérdida auditiva
Progresiva en un solo oído (el síntoma más común).
Acúfeno
Zumbido unilateral.
Inestabilidad
Leve, más que vértigo giratorio intenso.
Adormecimiento facial
Si el tumor crece y comprime el trigémino.
Debilidad facial
En tumores grandes o después del tratamiento.
Clave
Toda sordera asimétrica sin causa clara debe estudiarse con resonancia magnética con gadolinio de conductos auditivos internos. Una audiometría normal en un oído y alterada en el otro es motivo de estudio.
3 Opciones de tratamiento
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1
Observación con resonancias
En tumores pequeños sin crecimiento, sobre todo en personas mayores.
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2
Radiocirugía
Detiene el crecimiento en la mayoría de los tumores pequeños o medianos.
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3
Microcirugía
Para tumores grandes que comprimen el tronco cerebral, o en pacientes jóvenes. Se realiza con monitoreo del nervio facial para proteger el movimiento de la cara.
La decisión depende del tamaño, el crecimiento, la audición útil restante, la edad y la preferencia del paciente.
"En el neurinoma del acústico el objetivo es controlar el tumor preservando el nervio facial y, cuando es posible, la audición."