Una malformación arteriovenosa cerebral es una conexión anormal entre arterias y venas que forma un ovillo de vasos sin los capilares que normalmente existen entre ambos. Puede causar convulsiones, dolor de cabeza o hemorragia cerebral, y su tratamiento se individualiza.
1 ¿Qué es una MAV y en qué se diferencia de un cavernoma?
En una MAV la sangre pasa directamente de arterias a venas a presión elevada. En un cavernoma, en cambio, se trata de vasos dilatados de baja presión. Son entidades distintas con riesgos y tratamientos diferentes.
2 ¿Cómo se manifiesta?
Muchas se descubren por casualidad al hacer una resonancia por otro motivo.
- Hemorragia cerebral, que puede ser la primera manifestación.
- Convulsiones.
- Dolores de cabeza persistentes o de patrón nuevo.
- Déficit neurológico progresivo según la zona afectada.
- En ocasiones, un zumbido pulsátil.
3 ¿Cómo se diagnostica?
Con resonancia magnética y angiorresonancia o tomografía. La angiografía cerebral por catéter permite ver con precisión la anatomía de los vasos y planear el tratamiento. En cirugía neurológica esta anatomía define todas las decisiones que siguen.
¿Te diagnosticaron una MAV y no sabes si tratarla?
Agenda tu valoración neuroquirúrgica por WhatsApp4 Opciones de tratamiento
La escala de Spetzler-Martin y la ubicación de la MAV ayudan a estimar el riesgo quirúrgico.
Microcirugía
Resección de la malformación cuando es accesible y de bajo riesgo.
Embolización endovascular
Se ocluyen vasos desde dentro, solo o como preparación a otro tratamiento.
Radiocirugía
Radiación focalizada para cerrar la MAV de forma gradual en lesiones pequeñas. Puedes revisar Gamma Knife y CyberKnife para entender cómo funciona.
Observación
En casos seleccionados con bajo riesgo y alto riesgo quirúrgico.
5 Tecnología que mejora la seguridad
La neuronavegación permite planear y ejecutar el abordaje con gran precisión, algo especialmente útil cerca de áreas del lenguaje o el movimiento.
6 ¿Qué hacer si te diagnosticaron una MAV?
Lleva tus estudios de imagen a una valoración neuroquirúrgica. Una segunda opinión es especialmente valiosa en estos casos, porque la decisión entre observar y tratar no es evidente.
7 Vivir con una MAV
Si se decide observar, se recomiendan controles periódicos con imagen, control de la presión arterial y atención inmediata ante cambios neurológicos o dolor de cabeza súbito. Las personas con epilepsia asociada reciben tratamiento anticonvulsivo. El embarazo y las actividades de alto riesgo se discuten de forma individual con el especialista.
8 Preguntas clave para tu neurocirujano
- ¿Cuál es el riesgo estimado de sangrado en mi caso?
- ¿Qué grado tiene mi MAV y qué significa para la cirugía?
- ¿Qué opciones existen y cuáles son sus riesgos?
- ¿Qué pasa si decidimos observar?
9 Preguntas frecuentes
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Este contenido es informativo y no sustituye la valoración médica personalizada.