Un estornudo, cargar a un nieto o una caída leve. De pronto, un dolor intenso en medio de la espalda que no deja moverse. En personas con osteoporosis, esto puede ser una fractura vertebral por aplastamiento, y existen procedimientos de mínima invasión que alivian el dolor en días.
Un estornudo, cargar a un nieto o una caída leve. De pronto, un dolor intenso en medio de la espalda que no deja moverse. En personas con osteoporosis, esto puede ser una fractura vertebral por aplastamiento, y existen procedimientos de mínima invasión que alivian el dolor en días.
En Metepec y Toluca, gran parte de los adultos mayores con osteoporosis nunca se han hecho una densitometría. Cuando aparece la fractura, suele ser la primera señal de que el hueso llevaba años debilitándose.
Es el colapso del cuerpo de una vértebra debilitada por osteoporosis. Las más frecuentes ocurren en la zona de transición toracolumbar (T11–L2), justo donde la columna cambia de la rigidez torácica a la movilidad lumbar. Muchas pasan inadvertidas como "dolor de espalda" hasta que se toma una radiografía.
Estos hallazgos deben poner en alerta, sobre todo en mayores de 60 años o personas con factores de riesgo:
En espalda media o baja tras un esfuerzo mínimo: cargar bolsas, toser o un movimiento brusco.
O al caminar, y mejora claramente al acostarse: el peso axial sobre la vértebra colapsada es lo que duele.
O espalda cada vez más encorvada (cifosis progresiva) por varias fracturas que no se diagnosticaron.
Osteoporosis conocida, menopausia temprana, uso prolongado de corticoides, delgadez o tabaquismo.
Clave
La resonancia con secuencia STIR distingue una fractura reciente (con edema) de una antigua. Esto define si el cemento todavía puede ayudar.
Una valoración a tiempo puede evitar semanas de dolor encamado y prevenir la siguiente fractura.
Pide valoración por WhatsAppAnalgesia, faja temporal, fisioterapia y, sobre todo, tratamiento de la osteoporosis. Funciona en muchos casos, pero el dolor puede durar semanas y la vértebra puede seguir colapsándose.
Se inyecta cemento óseo dentro de la vértebra a través de una aguja guiada por imagen. Estabiliza la fractura y reduce el dolor de forma rápida.
Antes del cemento se introduce un balón que recupera parte de la altura vertebral y crea una cavidad, lo que permite una inyección más controlada y menor riesgo de fuga.
Solo si la fractura es inestable, hay pérdida de alineación significativa o comprime la médula espinal.
| Característica | Vertebroplastia | Cifoplastia |
|---|---|---|
| Anestesia | Local + sedación | Sedación o general |
| Recuperación de altura | No recupera altura | Recupera altura parcialmente |
| Estancia hospitalaria | Ambulatoria o 1 noche | Ambulatoria o 1 noche |
"El cemento resuelve el dolor de la fractura; tratar la osteoporosis evita la siguiente."
Dr. Jorge Alberto Miranda Barrera
Neurocirujano de Columna
El Dr. Miranda valora si la fractura es candidata a cifoplastia o vertebroplastia y coordina el tratamiento de la osteoporosis para evitar la siguiente.
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