Tratamiento quirúrgico de tumores cerebrales con técnicas microquirúrgicas y tecnología de alta precisión.
Especialista en el tratamiento de tumores cerebrales, aneurismas y patología vascular cerebral con cirugía mínimamente invasiva, neuronavegación y monitoreo neurofisiológico. Atención integral con formación internacional.
El cerebro es el órgano más complejo del cuerpo humano. La neurocirugía cerebral requiere precisión milimétrica, conocimiento profundo de la neuroanatomía, y experiencia en el manejo de patologías complejas del sistema nervioso central.
Técnicas de alta magnificación para preservar función cerebral
Sistema GPS cerebral para máxima precisión quirúrgica
Vigilancia en tiempo real de funciones neurológicas
Coordinación con oncología, radiología y rehabilitación
Mi prioridad eres TÚ. Soy un especialista con alto sentido humanístico, con formación quirúrgica y clínica a nivel nacional e internacional. Destacado sentido de responsabilidad.
● Neurocirugía
● Cirugía de Columna
● Neurocirugía Oncológica
Entrenamiento quirúrgico en centros de renombre internacional en Austria, Francia y Colombia, y alta especialidad en Neurocirugía Oncológica en el Instituto Nacional de Cancerología (INCAN), donde adquirí habilidades especializadas en tumores primarios del SNC, metástasis cerebrales y columna tumoral.
Una segunda alta especialidad en Cirugía de Columna Vertebral potencia mi formación para atender los padecimientos de columna desde una perspectiva científica, biomecánica y quirúrgica integral.
Certificación y Avales
Todos mis estudios están certificados y avalados por instituciones con programas formales y escolarizados nacionales e internacionales.
¡No dudes en contactarnos, atendemos casos de todo el país!
Diagnóstico y tratamiento quirúrgico de tumores cerebrales benignos y malignos en adultos y niños.
Los tumores cerebrales son masas anormales que crecen dentro del cráneo. Pueden ser primarios (originados en el cerebro) o metastásicos (de otros órganos como pulmón, mama o melanoma). Los tipos más frecuentes son gliomas, meningiomas (benignos), schwannomas y adenomas hipofisiarios.
Síntomas: cefalea progresiva (sobre todo matutina), náusea o vómito, crisis convulsivas, alteraciones visuales, cambios de personalidad y déficit motor o del lenguaje.
Tratamiento: resección microquirúrgica mediante craneotomía con neuronavegación y monitoreo neurofisiológico. En tumores funcionales se realiza cirugía despierto (awake craniotomy) para preservar lenguaje y función motora.
Técnica
Microcirugía + Neuronavegación
Procedimiento
Craneotomía
Hospitalización
3-7 días
Los tumores cerebrales son la segunda causa de cáncer en niños. A diferencia de los adultos, el 60% se localizan en la fosa posterior (cerebelo y tronco). Los tipos más frecuentes son el meduloblastoma, el astrocitoma pilocítico (benigno) y el ependimoma.
Síntomas en niños: cefalea matutina con vómito en proyectil, descoordinación al caminar, alteraciones visuales, retraso del desarrollo y cambios de comportamiento.
Tratamiento: resección microquirúrgica completa cuando es posible, coordinada con oncología pediátrica para tratamientos adyuvantes. El astrocitoma pilocítico tiene curación superior al 90% con cirugía.
Frecuencia
2º Cáncer Pediátrico
Localización
Fosa Posterior (60%)
Pronóstico
Excelente en benignos
Tratamiento quirúrgico de emergencias vasculares del sistema nervioso central. Cualquier déficit neurológico súbito requiere evaluación inmediata.
Un aneurisma cerebral es una dilatación anormal (como un globo) en la pared de una arteria. Cuando se rompe causa hemorragia subaracnoidea, una emergencia con alta mortalidad. La cirugía preventiva de aneurismas no rotos tiene excelente pronóstico.
Señales de alarma (acudir a urgencias): cefalea súbita "la peor de tu vida", pérdida de alerta o confusión, rigidez de nuca, déficit neurológico o crisis convulsivas. El riesgo de re-sangrado es máximo en las primeras 24 horas.
Tratamiento
Clipaje microquirúrgico mediante craneotomía (clip de titanio en el cuello del aneurisma) o embolización endovascular (coils). Fundamental tratar dentro de las primeras 72 horas.
Sangrado dentro del cerebro, causado sobre todo por hipertensión arterial (70%), malformaciones vasculares o anticoagulación excesiva. Provoca deterioro neurológico agudo, cefalea, déficit motor y disminución de la alerta.
Tratamiento: evacuación quirúrgica del hematoma (>3cm o con efecto de masa) mediante craneotomía. Los hematomas profundos suelen manejarse de forma conservadora con rehabilitación intensiva.
La mayoría de los infartos se tratan médicamente. La craniectomía descompresiva se reserva para el "infarto cerebral maligno" con edema masivo, reduciendo la mortalidad de >80% a ~30%.
Cuándo esquirúrgica: infarto de territorio extenso, infarto cerebeloso con compresión o hidrocefalia. Debe realizarse dentro de las primeras 48 horas del infarto.
Hidrocefalia, epilepsia funcional y compresión del sistema nervioso central.
Acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo en los ventrículos que aumenta la presión intracraneal. Puede ser congénita o adquirida (por tumores, hemorragia o infecciones).
Tratamiento: derivación ventrículo-peritoneal (DVP) o ventriculostomía endoscópica del III ventrículo. Pronóstico excelente con tratamiento adecuado.
Procedimiento
Derivación V-P
Pronóstico
Excelente
Indicada cuando las crisis no se controlan pese a 2-3 fármacos adecuados (afecta ~30% de los pacientes). Las causas más frecuentes son la esclerosis mesial temporal y las displasias corticales.
Tratamiento: lobectomía temporal anterior con amigdalohipocampectomía. El 70-80% de los pacientes quedan libres de crisis, con marcada mejora en su calidad de vida.
Indicación
Epilepsia Refractaria
Control de Crisis
70-80%
Procesos que comprimen el cerebro, tronco o cerebelo (quistes aracnoideos, malformación de Chiari, siringomielia o tumores benignos) causando déficit neurológico progresivo.
Tratamiento: descompresión quirúrgica específica según la causa (craniectomía suboccipital en Chiari, fenestración de quistes). La descompresión temprana previene daño permanente.
Procedimiento
Descompresión
Objetivo
Prevenir Daño
Lesión cerebral por golpe o penetración en la cabeza, clasificada con la Escala de Glasgow en leve, moderado y severo. Los casos severos requieren manejo neuroquirúrgico urgente.
Lesiones quirúrgicas: hematoma epidural o subdural (requieren evacuación urgente), contusión cerebral con efecto de masa, fractura hundida e hipertensión intracraneal refractaria (craniectomía descompresiva).
Tratamiento: evacuación de hematomas con craneotomía y monitoreo de presión intracraneal (PIC). El hematoma epidural evacuado a tiempo tiene recuperación completa.
Urgencia
MÁXIMA
Evaluación
Escala Glasgow
Monitoreo
PIC
Espina bífida (cirugía en las primeras 24-48h), encefalocele, craneosinostosis (remodelación en primeros 6-12 meses), malformación de Chiari (descompresión de fosa posterior) y MAV.
El ácido fólico en el embarazo reduce los defectos del tubo neural en 50-70%.
Absceso cerebral (drenaje estereotáxico + antibióticos), empiema subdural (emergencia quirúrgica) y ventriculitis con hidrocefalia (derivación externa + antibióticos intratecales).
Pronóstico bueno con diagnóstico temprano y tratamiento agresivo.
Cirugías tras un procedimiento previo por recurrencia tumoral, complicaciones de derivación (DVP) o resultados subóptimos. Incluye cranioplastia tras craniectomía descompresiva.
Estas cirugías son técnicamente más complejas y requieren experiencia especializada.
El cerebro es el órgano que define nuestra humanidad: nuestra capacidad de pensar, sentir, recordar y relacionarnos. La neurocirugía cerebral requiere no solo destreza técnica, sino profundo respeto por la función cerebral y la vida del paciente.
UNAM, INCAN, La Salle. Fellowships en Colombia (AO Spine) y Francia (neurocirugía vascular)
Microcirugía, neuronavegación, monitoreo neurofisiológico y fluorescencia tumoral
Comunicación clara, empatía y acompañamiento en cada etapa del tratamiento
"La neurocirugía es el encuentro entre la ciencia más avanzada y la vulnerabilidad humana más profunda. Cada cirugía cerebral es una responsabilidad sagrada: preservar no solo la vida, sino la esencia de quien es el paciente."
— Dr. Jorge Alberto Miranda Barrera
Hemorragia cerebral, aneurisma roto, trauma craneoencefálico severo, deterioro neurológico agudo.